{"id":86058,"date":"2022-10-27T15:47:33","date_gmt":"2022-10-27T13:47:33","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&#038;p=86058"},"modified":"2023-03-23T14:32:14","modified_gmt":"2023-03-23T13:32:14","slug":"freins-leviers-a-consommation-fruits-legumes","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/freins-leviers-a-consommation-fruits-legumes\/","title":{"rendered":"Consommation de fruits et l\u00e9gumes : identifier les freins et leviers sp\u00e9cifiques aux populations d\u00e9favoris\u00e9es pour am\u00e9liorer les dispositifs d\u2019aide alimentaire"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"900\" height=\"450\" src=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Article-3-ok.jpg\" alt=\"famille repas \u00e0 table enfants parents africains\" class=\"wp-image-86079\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Aux Etats-Unis, une faible minorit\u00e9 d\u2019adultes et d\u2019enfants respectent les recommandations de consommation de fruits et l\u00e9gumes. Il existe notamment de grandes disparit\u00e9s de consommation selon des facteurs socio-\u00e9conomiques (ins\u00e9curit\u00e9 alimentaire, revenus, niveau d\u2019\u00e9ducation, genre, \u00e2ge, origine ethnique). Afin de guider l\u2019\u00e9laboration de politiques de sant\u00e9 publique efficaces et \u00e9quitables, une \u00e9tude r\u00e9cente a cherch\u00e9 \u00e0 identifier les freins et leviers selon l\u2019origine ethnique des personnes. Ce travail ouvre la voie \u00e0 des actions plus sp\u00e9cialis\u00e9es selon les besoins de chaque groupe de population<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Bien que les b\u00e9n\u00e9fices des fruits et l\u00e9gumes pour la sant\u00e9 soient largement \u00e9tablis, <strong>les consommations aux Etats-Unis ne cessent de diminuer. Ainsi, seuls 10% des adultes et 2% des enfants mangent suffisamment de l\u00e9gumes.<\/strong> Pour les fruits, <strong>2,3% des adultes et 7% des enfants<\/strong> respectent les recommandations (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35700839\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Lee et al, 2022)<\/a>. D\u2019autre part, malgr\u00e9 les politiques de sant\u00e9 publique mises en place, de <strong>grandes disparit\u00e9s existent, avec des consommations de fruits et l\u00e9gumes particuli\u00e8rement faibles <\/strong>pour les<strong> populations d\u00e9favoris\u00e9es.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Afin d\u2019identifier les freins et leviers de consommation sp\u00e9cifiques \u00e0 ces populations, une \u00e9tude (<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35700839\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Hollis-Hansen, 202<\/a>2), r\u00e9alis\u00e9e dans le centre du Texas, a suivi et interrog\u00e9 des individus issus de diverses communaut\u00e9s ethniques (voir m\u00e9thodologie).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"836\" height=\"510\" src=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Image1-836x510.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-86059\"\/><figcaption><em>Figure 1 : caract\u00e9ristiques des personnes ayant r\u00e9pondu \u00e0 l&rsquo;enqu\u00eate<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-manque-de-temps-participation-au-programme-wic-et-origine-ethnique-influencent-le-niveau-de-consommation\">Manque de temps, participation au programme WIC et origine ethnique influencent le niveau de consommation<\/h2>\n\n\n\n<p>Selon ce travail, le <strong>manque de temps <\/strong>est le <strong>seul obstacle psycho-social associ\u00e9 \u00e0 une faible consommation de fruits et l\u00e9gumes. <\/strong>Les autres freins per\u00e7us &#8211; difficult\u00e9 de pr\u00e9paration et\/ou d\u2018utilisation de produits frais avant leur p\u00e9remption -, ainsi que les diff\u00e9rences dans les pr\u00e9f\u00e9rences alimentaires au sein du foyer ne sont <strong>pas significativement associ\u00e9s \u00e0 une consommation r\u00e9duite de fruits et l\u00e9gumes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Concernant les leviers, ce travail a montr\u00e9 que l\u2019<strong>appr\u00e9ciation des fruits et l\u00e9gumes, l&rsquo;origine hispanique<\/strong>, ainsi que la <strong>participation au programme WIC<\/strong> sont des <strong>facteurs pr\u00e9dictifs d\u2019une consommation accrue de fruits et l\u00e9gumes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En revanche, <strong>\u00eatre b\u00e9n\u00e9ficiaire du programme SNAP ou des actions des banques alimentaires n&rsquo;est pas significativement associ\u00e9 \u00e0 une consommation plus \u00e9lev\u00e9e.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-penser-les-actions-de-prevention-et-d-aide-alimentaire-selon-les-freins-specifiques-a-chaque-groupe-de-population\">Penser les actions de pr\u00e9vention et d&rsquo;aide alimentaire selon les freins sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque groupe de population<\/h2>\n\n\n\n<p>Selon cette \u00e9tude, certains groupes de population expriment davantage de <strong>difficult\u00e9s \u00e0 consommer des fruits et l\u00e9gumes.<\/strong> Ainsi les participants d\u2019origine caucasienne et d\u2019autres origines sont <strong>plus susceptibles d\u2019\u00e9voquer comme difficult\u00e9 le manque de temps pour la pr\u00e9paration des fruits et l\u00e9gumes <\/strong>que les personnes d\u2019origine hispanique. De m\u00eame, les participants d\u2019origine afro-am\u00e9ricaine, caucasienne et ceux d&rsquo;autres ethnies rencontrent <strong>plus de difficult\u00e9s \u00e0 utiliser les fruits et l\u00e9gumes avant qu\u2019ils ne se d\u00e9gradent.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Afin de r\u00e9duire ces disparit\u00e9s, les auteurs sugg\u00e8rent, ainsi, d\u2019adapter les politiques de sant\u00e9 publique et d\u2019aide alimentaire afin de <strong>lever les freins sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque groupe de population.<\/strong> Au-del\u00e0 de la prise en compte de ces sp\u00e9cificit\u00e9s, les auteurs soulignent l\u2019importance d\u2019inclure des <strong>actions destin\u00e9es \u00e0 d\u2019accro\u00eetre les pr\u00e9f\u00e9rences<\/strong> <strong>et l&rsquo;app\u00e9tence<\/strong> pour les fruits et les l\u00e9gumes \u2013 ateliers culinaires, d\u00e9gustations, exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e \u2013, le fait d\u2019aimer les fruits et l\u00e9gumes \u00e9tant le facteur pr\u00e9dictif de consommation le plus important identifi\u00e9 dans ce travail. Enfin, ils pointent la pertinence des <strong>interventions multi-composantes<\/strong> dont l\u2019efficacit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e (<a href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00394-015-1130-8\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Appleton et al., 2016<\/a>) pour att\u00e9nuer les obstacles et faciliter la consommation des fruits et l\u00e9gumes.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"block__stylized-list\">\n    <div class=\"block__stylized-list__leading\" id=\"block__stylized-list__leading\">\n        <i class=\"fa-classic fa-regular fa-pen-to-square\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n        <strong>M\u00e9thodologie<\/strong>\n    <\/div>\n    <div id=\"block__stylized-list__content\" style=\"display: none;\"><p>Entre octobre 2018 et mars 2020, 390 personnes issues de populations d\u00e9favoris\u00e9es et de diverses communaut\u00e9s ont particip\u00e9 \u00e0 une enqu\u00eate sur leur consommation de fruits et l\u00e9gumes. Ces populations r\u00e9sident au centre du Texas dans une zone d\u00e9pourvue de commerces proposant des produits frais et des aliments sains.<\/p>\n<ul>\n<li>Crit\u00e8res d\u2019inclusion : adultes (plus de 18 ans), responsables des achats, parlant espagnol ou anglais et ne pr\u00e9voyant pas de quitter la r\u00e9gion dans les prochaines ann\u00e9es. Les personnes pr\u00e9sentant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 les emp\u00eachant de consommer des produits frais ont \u00e9t\u00e9 exclues.<\/li>\n<li>Indicateurs suivis :<\/li>\n<p>&#8211;\tFacteurs socio-d\u00e9mographiques : origine, recours \u00e0 une aide alimentaire (programmes SNAP ou WIC) ou \u00e0 une banque alimentaire au cours des 12 derniers mois, revenus\u2026<br \/>\n&#8211;\tConsommation de fruits et l\u00e9gumes (fr\u00e9quence de consommation, quantit\u00e9s en tasses),<br \/>\n&#8211;\tDistance au supermarch\u00e9 le plus proche,<br \/>\n&#8211;\tFreins et des leviers \u00e0 la consommation en fruits et l\u00e9gumes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"block__solid-colored\">\n    <div class=\"block__solid-colored__leading\">\n        <i class=\"fa-classic fa-regular fa-square-check\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n        <strong>Messages cl\u00e9s<\/strong>\n    <\/div>\n    <div class=\"block__solid-colored__content\"><ul>\n<li> Selon ce travail, appr\u00e9cier les fruits et l\u00e9gumes est le facteur pr\u00e9dictif le plus important de leur consommation ; \u00eatre d\u2019origine hispanique et participer au programme WIC sont \u00e9galement associ\u00e9s \u00e0 une consommation accrue<\/li>\n<li> Le manque de temps est le seul facteur psycho-social associ\u00e9 \u00e0 une faible consommation <\/li>\n<li> Certains groupes ethniques expriment davantage de difficult\u00e9s \u00e0 consommer des fruits et l\u00e9gumes<\/li>\n<li>Des politiques et des interventions de sant\u00e9 publique tenant compte des freins sp\u00e9cifiques \u00e0 chaque groupe sont n\u00e9cessaires pour augmenter la consommation de fruits et l\u00e9gumes en travaillant sur des moyens permettant d\u2019all\u00e9ger la contrainte de temps, de renforcer l\u2019appr\u00e9ciation des fruits et l\u00e9gumes et de faciliter la participation des personnes \u00e9ligibles au programme WIC.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><strong>Bas\u00e9 sur : <\/strong> Hollis-Hansen K, Janda KM, Tiscare\u00f1o M, Filipowicz C, van den Berg A. Objective and perceived barriers and facilitators of daily fruit and vegetable consumption among under-resourced communities in Central Texas. Appetite. 2022 Sep 1;176:106130.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"block__reference\">\n    <div class=\"block__reference__leading\" id=\"block__reference__leading\">\n        <i class=\"fa-classic fa-solid fa-share-from-square\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n        <strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong>\n    <\/div>\n    <div class=\"block__reference__entries\" id=\"block__reference__entries\" style=\"display: none;\">\n                    <div class=\"block__reference__entry\">\n                <i class=\"fa-classic fa-solid fa-share\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n                <span>Appleton et al. Increasing vegetable intakes: Rationale and systematic review of published interventions. European Journal of Nutrition, 55(3), 869\u2013896. (2016).<\/span>\n            <\/div>\n                    <div class=\"block__reference__entry\">\n                <i class=\"fa-classic fa-solid fa-share\" aria-hidden=\"true\"><\/i>\n                <span>Lee et al. Adults meeting fruit and vegetable intake recommendations &#8211; United States, 2019. Morbidity and Mortality Weekly Report, 71(1), 1\u20139 (2022<\/span>\n            <\/div>\n            <\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-86058","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":"","source":"","revue":[{"ID":86013,"post_author":"25","post_date":"2022-10-27 15:46:28","post_date_gmt":"2022-10-27 13:46:28","post_content":"<!-- wp:image {\"id\":86073,\"sizeSlug\":\"full\",\"linkDestination\":\"none\"} -->\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img src=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/Edito-ok-1.jpg\" alt=\"femme enceinte cours fruits l\u00e9gumes\" class=\"wp-image-86073\"\/><\/figure>\n<!-- \/wp:image -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p><strong>Alors que le monde entier poursuivait sa lutte contre le COVID-19, les Etats-Unis ont d\u00fb faire face \u00e0 des complications uniques. Suite \u00e0 la fermeture de l\u2019une des usines d\u2019Abbott Nutrition - l\u2019un des principaux fabricants laits infantiles, le pays a \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9 par une p\u00e9nurie. De nombreuses familles ont \u00e9t\u00e9 touch\u00e9es et ont pein\u00e9 \u00e0 se procurer de quoi nourrir leurs enfants.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Malgr\u00e9 la crise, certains programmes comme le programme sp\u00e9cial d\u2019aide alimentaire WIC ont apport\u00e9 un <strong>soutien sans faille aux participants. <\/strong>Le WIC est un <strong>dispositif d\u2019aide sociale<\/strong> qui fournit depuis pr\u00e8s de 50 ans des <strong>aliments sains<\/strong> ainsi que des <strong>services d\u2019accompagnement aupr\u00e8s des familles les plus modestes. <\/strong>Supervis\u00e9 par le minist\u00e8re am\u00e9ricain de l\u2019agriculture, le WIC accompagne plus de <strong>6,3 millions de femmes, de nourrissons et d'enfants de 1 \u00e0 5 ans.<\/strong> Il s\u2019agit du <strong>premier programme national de sant\u00e9 publique en mati\u00e8re de nutrition.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Alors que la pand\u00e9mie continuait d\u2019affecter le pays, les agences du WIC ont travaill\u00e9 sans rel\u00e2che pour \u00e9tablir des <strong>d\u00e9rogations COVID-19<\/strong> et ainsi<strong> assurer le versement des subventions aupr\u00e8s des familles. <\/strong>Les agences ont \u00e9galement <strong>d\u00e9fendu l\u2019acc\u00e8s des participants aux laits infantiles<\/strong> \u00e0 travers des d\u00e9rogations et l\u2019apport de recommandations nutritionnelles.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:heading -->\n<h2 id=\"h-des-subventions-augmentees-pour-l-achat-de-fruits-et-legumes\">Des subventions augment\u00e9es pour l'achat de fruits et l\u00e9gumes<\/h2>\n<!-- \/wp:heading -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Gr\u00e2ce \u00e0 ces efforts, les participants au programme WIC b\u00e9n\u00e9ficient d\u00e9sormais d\u2019une <strong>revalorisation de la prestation vers\u00e9e pour l\u2019achat de fruits et l\u00e9gumes<\/strong>. Propos\u00e9e pendant la pand\u00e9mie, cette subvention est pass\u00e9e de 9$ \u00e0 11$ pour les enfants et de 24$ \u00e0 43$ pour les femmes enceintes et post-partum ; et \u00e0 47$ pour les femmes allaitantes. Cette revalorisation permet aux <strong>prestations de s\u2019aligner avec les recommandations formul\u00e9es <\/strong>par le rapport des acad\u00e9mies des sciences et de m\u00e9decine sur le panier alimentaire WIC (<a href=\"https:\/\/nap.nationalacademies.org\/catalog\/23655\/review-of-wic-food-packages-improving-balance-and-choice-final\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">NASEM, 2017<\/a>). Avec ces mesures, la communaut\u00e9 WIC anticipe la publication par l\u2019USDA d\u2019une r\u00e8glementation provisoire sur le renforcement nutritionnel du panier alimentaire.<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Au cours de la pand\u00e9mie, la NWA a jou\u00e9 un<strong> r\u00f4le essentiel dans la d\u00e9fense<\/strong> des participants. En tant que branche \u00e9ducative non-lucrative du programme WIC, la NWA repr\u00e9sente \u00e0 la fois les m\u00e8res et les jeunes enfants servis par WIC, ainsi que les 12 000 agences prestataires de services de nutrition. Qu'il s'agisse de la pand\u00e9mie, d'une p\u00e9nurie nationale de lait infantile, de la revalorisation des prestations ou de la demande d\u2019abandon d\u2019une r\u00e8glementation sur les emballages alimentaires par l\u2019USDA, la NWA a<strong> d\u00e9fendu sans rel\u00e2che la sant\u00e9 des femmes, des nourrissons et des enfants du programme.<\/strong><\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:paragraph -->\n<p>Ce num\u00e9ro d\u2019Equation Nutrition vous pr\u00e9sente trois articles scientifiques d\u00e9montrant <strong>l\u2019impact positif du programme WIC sur la sant\u00e9<\/strong> des participants :<\/p>\n<!-- \/wp:paragraph -->\n\n<!-- wp:list -->\n<ul><li>L\u2019\u00e9tude de <a href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/programme-wic-et-amelioration-securite-alimentaire\/\">Insolera et al <\/a>pr\u00e9sente <strong>les b\u00e9n\u00e9fices de la participation aux programmes SNAP et WIC pendant l'enfance sur la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire \u00e0 l'\u00e2ge adulte.<\/strong><\/li><li>La <a href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/indicateurs-sante-chez-participants-programme-wic\/\">revue syst\u00e9matique de Venkataramani<\/a> et al rassemble les donn\u00e9es d\u00e9montrant que la participation au programme WIC est associ\u00e9e \u00e0 de <strong>meilleurs indicateurs sant\u00e9 chez les nourrissons et les enfants.<\/strong><\/li><li><a href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/freins-leviers-a-consommation-fruits-legumes\/\">L\u2019\u00e9tude de Hollis-Hansen<\/a> et al identifie l<strong>es freins et les leviers \u00e0 la consommation de fruits et l\u00e9gumes au sein de minorit\u00e9s ethniques <\/strong>du centre du Texas. Ce travail souligne la n\u00e9cessit\u00e9 d<strong>\u2019adapter les dispositifs d\u2019aide alimentaire aux besoins sp\u00e9cifiques des populations.<\/strong><\/li><\/ul>\n<!-- \/wp:list -->\n\n<!-- wp:acf\/pictureable {\"name\":\"acf\/pictureable\",\"data\":{\"authors_0_fully_name\":\"Darlena Birch \",\"_authors_0_fully_name\":\"field_pictureable_author_fully_name\",\"authors_0_profession\":\"Responsable Sant\u00e9 Publique \u2013 Nutrition, National WIC Association (NWA), Etats-Unis\",\"_authors_0_profession\":\"field_pictureable_author_profession\",\"authors_0_information\":\"\",\"_authors_0_information\":\"field_pictureable_author_information\",\"authors_0_picture\":86005,\"_authors_0_picture\":\"field_pictureable_author_picture\",\"authors\":1,\"_authors\":\"field_pictureable_authors\"},\"align\":\"center\",\"mode\":\"auto\"} \/-->\n\n<!-- wp:acf\/about {\"name\":\"acf\/about\",\"data\":{\"title\":\"A propos de l'auteur\",\"_title\":\"field_about_title\",\"content\":\"Darlena a d\u00e9but\u00e9 sa carri\u00e8re en tant que directrice et di\u00e9t\u00e9ticienne d\u2019une agence r\u00e9gionale WIC situ\u00e9e \u00e0 la fronti\u00e8re entre l\u2019Arizona et le Nouveau-Mexique. Soucieuse d\u2019explorer et d\u2019\u00e9largir ses horizons, Darlena a ensuite rejoint le bureau WIC de l'Arizona \u00e0 Phoenix pour finalement quitter la c\u00f4te ouest pour la c\u00f4te est. Ella aura notamment travaill\u00e9 en tant que nutritionniste au Centre de Formation du bureau WIC du Maryland.  \\r\\n\\r\\nActuellement, Darlena est responsable de la gestion des activit\u00e9s de la NWA dans le domaine de la nutrition et de l'allaitement. 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