{"id":84415,"date":"2022-06-29T09:51:24","date_gmt":"2022-06-29T07:51:24","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&p=84415"},"modified":"2023-03-23T14:33:22","modified_gmt":"2023-03-23T13:33:22","slug":"maladie-inflammatoire-de-intestin-et-consommation-fruits-legumes","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/maladie-inflammatoire-de-intestin-et-consommation-fruits-legumes\/","title":{"rendered":"Maladies inflammatoires de l’intestin : la consommation de fibres alimentaires, de fruits, et de l\u00e9gumes jouerait un r\u00f4le protecteur"},"content":{"rendered":"\n
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Les maladies chroniques inflammatoires de l\u2019intestin (MICI<\/span>) touchent un nombre croissant de personnes pesant lourdement sur la qualit\u00e9 de vie des malades et sur les syst\u00e8mes de sant\u00e9. Afin de clarifier le r\u00f4le des facteurs alimentaires \u2013 en particulier consommations de fibres, de fruits et de l\u00e9gumes – sur les risques de maladies chroniques inflammatoires de l\u2019intestin, une r\u00e9cente m\u00e9ta-analyse a examin\u00e9 la litt\u00e9rature existante. Ce travail confirme les travaux ant\u00e9rieurs et montre une r\u00e9duction du risque de ces pathologies associ\u00e9e \u00e0 la consommation de fibres, de fruits et de l\u00e9gumes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La pr\u00e9valence des maladies inflammatoires chroniques de l\u2019intestin – maladie de Crohn et rectocolite h\u00e9morragique – augmente dans le monde entier (voir encadr\u00e9). Plus de 3 millions de personnes sont touch\u00e9es en Europe et 1,5 million aux \u00c9tats-Unis<\/strong> (Park, 2014<\/a>; Burisch, 2013<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

Parmi les facteurs jouant un r\u00f4le important dans le d\u00e9veloppement de ces maladies ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s une alt\u00e9ration du microbiote intestinal, la prise de contraceptifs oraux, la vie en milieu urbain et un mode de vie stressan<\/strong>t. La contribution des facteurs alimentaires reste, elle, encore mal connue (Rampton, 2011<\/a>). Cependant, les fibres alimentaires et leurs principales sources sont suspect\u00e9es de diminuer le risque<\/strong> de maladies inflammatoires chroniques de l\u2019intestin en modulant le microbiote.<\/p>\n\n\n\n

Plusieurs \u00e9tudes prospectives ont, ainsi, \u00e9t\u00e9 men\u00e9es sur l’association entre la consommation de fibres alimentaires, de fruits et de l\u00e9gumes et les maladies inflammatoires chroniques de l\u2019intestin<\/strong>. Une r\u00e9cente m\u00e9ta-analyse (Milajerdi, 2021<\/a>) a pass\u00e9 en revue les travaux disponibles sur cette question et confirme le r\u00f4le positif des fibres, des fruits et des l\u00e9gumes (voir m\u00e9thodologie).<\/p>\n\n\n\n

Fibres : une r\u00e9duction de risque de maladie de Crohn et de MICI<\/span>, mais pas de rectocolite h\u00e9morragique.<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019analyse statistique des donn\u00e9es issues de 5 \u00e9tudes montre une association inverse significative entre la consommation de fibres alimentaires et la maladie de Crohn.<\/strong> Selon la recherche d’association non lin\u00e9aire, la r\u00e9duction de risque de maladie de Crohn<\/strong> la plus \u00e9lev\u00e9e est observ\u00e9e pour une consommation de fibres sup\u00e9rieure \u00e0 22 g\/jour.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Cette analyse montre \u00e9galement une r\u00e9duction de 14 % du risque de maladie de Crohn pour une consommation 10 g de fibres\/ jour suppl\u00e9mentaire<\/strong> (cf. tableau 1).<\/p>\n\n\n\n

Au contraire, en ce qui concerne la rectocolite h\u00e9morragique, aucune association significative n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e <\/strong>en combinant les donn\u00e9es de 6 \u00e9tudes de cohorte prospectives.<\/p>\n\n\n\n

Enfin, pour les maladies inflammatoires chroniques de l\u2019intestin globalement<\/strong>, la combinaison des \u00e9tudes sur la maladie de Crohn et la rectocolite h\u00e9morragique montre elle aussi, une association significative entre consommation de fibres alimentaires et diminution du risque<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Fruits et l\u00e9gumes : une diminution significative du risque de rectocolite h\u00e9morragique, de maladie de Crohn et de MICI<\/span><\/h2>\n\n\n\n

La combinaison des donn\u00e9es de 4 \u00e9tudes montre une association inverse significative entre la consommation de fruits et le risque de rectocolite h\u00e9morragique. Les individus ayant les consommations de fruits les plus \u00e9lev\u00e9e pr\u00e9sentent ainsi un risque de rectocolite h\u00e9morragique r\u00e9duit <\/strong>de 31% par rapport \u00e0 ceux ayant les consommations les plus basses.<\/p>\n\n\n\n

Pour les l\u00e9gumes<\/strong>, l’association \u00e9tait \u00e9galement significative, avec un risque de rectocolite h\u00e9morragique inf\u00e9rieur de 44 % chez les personnes ayant les consommations de l\u00e9gumes les plus \u00e9lev\u00e9es.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En ce qui concerne la maladie de Crohn, les associations \u00e9taient \u00e9galement significatives pour la consommation de fruits et de l\u00e9gumes. Les personnes ayant la plus grande consommation de fruits pr\u00e9sentaient ainsi un risque plus faible de d\u00e9velopper une maladie de Crohn<\/strong> par rapport \u00e0 celles ayant la plus faible consommation. Une association significative a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e entre une consommation \u00e9lev\u00e9e de l\u00e9gumes et un risque r\u00e9duit de maladie de Crohn sur la base des donn\u00e9es de 3 \u00e9tudes. Une portion suppl\u00e9mentaire de fruits et une portion suppl\u00e9mentaire de l\u00e9gumes par jour<\/strong> \u00e9taient respectivement associ\u00e9es \u00e0 un risque r\u00e9duit de 19 % et 11 % de maladie de Crohn<\/strong> selon une association non lin\u00e9aire (cf. tableau 1).<\/p>\n\n\n

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Tableau 1 : R\u00e9duction du risque de maladie de Crohn li\u00e9e \u00e0 une consommation accrue de fibres, fruits et l\u00e9gumes<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n

La combinaison des \u00e9tudes sur la maladie de Crohn et la rectocolite h\u00e9morragique montre que les consommations de fruits et de l\u00e9gumes sont associ\u00e9es de mani\u00e8re significative \u00e0 un risque r\u00e9duit de MICI<\/span>.<\/strong> Les personnes ayant les niveaux de consommation de l\u00e9gumes les plus \u00e9lev\u00e9es pr\u00e9sentent notamment un risque de d\u00e9veloppement de MICI<\/span> r\u00e9duit de 46 % compar\u00e9 aux personnes ayant les consommations les plus faibles.<\/p>\n\n\n\n

Afin de confirmer et d\u2019approfondir ces r\u00e9sultats, les auteurs recommandent la mise en place d\u2019\u00e9tudes prospectives et d\u2019essais cliniques.<\/p>\n\n\n\n

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\n <\/i>\n Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin – MICI<\/span><\/strong>\n <\/div>\n