Parce qu\u2019ils sont riches en eau et pauvres en \u00e9nergie, l\u2019int\u00e9r\u00eat nutritionnel des fruits et l\u00e9gumes a longtemps \u00e9t\u00e9 sous-estim\u00e9. Or, les enqu\u00eates \u00e9pid\u00e9miologiques des 20 derni\u00e8res ann\u00e9es ont mis en \u00e9vidence que ces v\u00e9g\u00e9taux exer\u00e7aient un r\u00f4le remarquable dans la diminution des processus de vieillissement et la pr\u00e9vention des pathologies majeures. Leurs effets sant\u00e9 sont tels qu\u2019ils font aujourd\u2019hui l\u2019objet de recommandations consensuelles de la part des nutritionnistes et des organismes de sant\u00e9 publique, tels l\u2019OMS ou, en France, le Programme National Nutrition-Sant\u00e9 (PNNS).<\/p>\n
En r\u00e9alit\u00e9, il y a tr\u00e8s longtemps que les effets b\u00e9n\u00e9fiques des fruits et l\u00e9gumes avaient \u00e9t\u00e9 pressentis. Mais en l\u2019absence de th\u00e9orie claire sur leur m\u00e9canisme d\u2019action, les nutritionnistes n\u2019avaient pas focalis\u00e9 leur attention sur ces aliments. Paradoxalement, l\u2019alimentation des pays occidentaux est \u00e0 la fois carenc\u00e9e en fibres, min\u00e9raux et micronutriments (du fait de la profusion des produits transform\u00e9s et de la forte utilisation d\u2019ingr\u00e9dients purifi\u00e9s) et riche en \u00e9nergie (en r\u00e9alit\u00e9 des \u00ab calories vides \u00bb). Dans ces conditions, la richesse des fruits et l\u00e9gumes en min\u00e9raux et micronutriments repr\u00e9sente un int\u00e9r\u00eat majeur pour palier les d\u00e9fauts des aliments transform\u00e9s. Ajout\u00e9e \u00e0 leur forte densit\u00e9 nutritionnelle, leur densit\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique tr\u00e8s limit\u00e9e ((300 g de fruits et 300 g de l\u00e9gumes apportent aux environs de 240 kcal par jour, soit le dixi\u00e8me des besoins quotidiens), conf\u00e8re \u00e0 ces aliments une place privil\u00e9gi\u00e9e dans la lutte contre la surcharge pond\u00e9rale.<\/p>\n
Les fruits et l\u00e9gumes occupent donc une place particuli\u00e8re dans le paysage alimentaire. Ils conjuguent : une forte densit\u00e9 nutritionnelle et une faible densit\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique, un fort pouvoir sati\u00e8tog\u00e8ne, une richesse en fibres fermentescibles, des effets protecteurs li\u00e9s \u00e0 la diversit\u00e9 de leurs phyto-micronutriments et des effets alcalinisants par le biais de leurs acides organiques de potassium.<\/p>\n
La question est donc de savoir quelle place r\u00e9server \u00e0 ce type d\u2019aliments : une place majeure pour des enjeux consid\u00e9rables de sant\u00e9 publique, ou une place tr\u00e8s secondaire pour b\u00e9n\u00e9ficier de quelques micronutriments pratiquement absents des autres aliments (vitamine C, carot\u00e9no\u00efdes). \u00c0 l\u2019\u00e9vidence, il existe des partisans des deux sc\u00e9narios, de m\u00eame que des int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques oppos\u00e9s en fonction de ces deux strat\u00e9gies. Il y a \u00e9galement deux mani\u00e8res de g\u00e9rer les relations entre alimentation et sant\u00e9.<\/p>\n
L\u2019approche \u201cminimaliste\u201d part du principe qu\u2019il est tr\u00e8s difficile de changer les habitudes alimentaires. Elle se borne \u00e0 corriger (\u00e9ventuellement) les erreurs di\u00e9t\u00e9tiques les plus grossi\u00e8res et, pour le reste, consid\u00e8re qu\u2019on dispose d\u2019une panoplie suffisante de m\u00e9dicaments efficaces contre l\u2019hypertension, l\u2019hypercholest\u00e9rol\u00e9mie ou le diab\u00e8te. A l\u2019\u00e9vidence, cette approche est majoritaire dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9 publique. Elle permet de ne pas remettre en question le fonctionnement et les int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques de la cha\u00eene alimentaire. On minimise ainsi l\u2019int\u00e9r\u00eat des fruits et l\u00e9gumes sans bouleverser les habitudes alimentaires\u2026 On se donne bonne conscience en expliquant que les recommandations visant \u00e0 accro\u00eetre la consommation de fruits et l\u00e9gumes ont souvent des effets tr\u00e8s modestes sur la pr\u00e9valence et l\u2019\u00e9volution des pathologies chroniques. Lorsqu\u2019il y a convergence de nombreux facteurs de risque et que la typologie alimentaire des personnes \u00e0 risque les conduit \u00e0 exclure trop fortement les fruits et l\u00e9gumes, les chances d\u2019une pr\u00e9vention nutritionnelle s\u2019amenuisent.<\/p>\n
C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment dans les populations o\u00f9 la consommation de fruits et l\u00e9gumes \u00e9tait tr\u00e8s variable, qu\u2019il a \u00e9t\u00e9 possible d\u2019observer clairement par des enqu\u00eates \u00e9pid\u00e9miologiques le b\u00e9n\u00e9fice sant\u00e9 des fruits et l\u00e9gumes, en particulier pour la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires et du diab\u00e8te.<\/p>\n
A l\u2019oppos\u00e9 de cette gestion \u00ab minimaliste \u00bb des relations entre alimentation et sant\u00e9, il est pr\u00e9f\u00e9rable de s\u2019appuyer sur des changements forts des habitudes alimentaires plut\u00f4t que sur des demimesures. Dans les modes alimentaires protecteurs, les facteurs nutritionnels ou environnementaux font plus que s\u2019additionner, ils agissent en SYNERGIE. Ainsi, les effets protecteurs des fruits et l\u00e9gumes sont accentu\u00e9s par la pr\u00e9sence d\u2019autres aliments (produits c\u00e9r\u00e9aliers complets, l\u00e9gumes secs, amandes, noix\u2026) ou micronutriments (par exemple l\u2019\u00e9quilibre entre acides gras om\u00e9ga 6\/ om\u00e9ga 3). On peut r\u00e9sumer cela en disant qu\u2019il existe, en mati\u00e8re alimentaire, un \u201ccercle vertueux\u201d fait de bonnes associations et un \u201ccercle vicieux\u201d associant des comportements nutritionnels d\u00e9fectueux\u2026 En tout cas, le fait que, dans un contexte alimentaire ou physiopathologique difficile, les fruits et l\u00e9gumes n\u2019exercent pas toujours des effets suffisants, ne doit pas servir de pr\u00e9texte pour minimiser leur int\u00e9r\u00eat pour la sant\u00e9 !<\/p>\n
Compter sur la participation active des citoyens Les possibilit\u00e9s d\u2019am\u00e9liorer la sant\u00e9 publique par l\u2019alimentation sont consid\u00e9rables et il n\u2019est pas utopique de vouloir y parvenir. Les obstacles ? Ils sont plus dans les esprits, les habitudes alimentaires et le manque de volont\u00e9 politique que dans la difficult\u00e9 \u00e0 changer la cha\u00eene et l\u2019offre alimentaires.<\/p>\n
La question essentielle est de faire adopter les bons comportements nutritionnels, non seulement en mati\u00e8re de fruits et l\u00e9gumes, mais aussi pour la consommation d\u2019autres aliments v\u00e9g\u00e9taux et animaux.<\/p>\n
La densit\u00e9 nutritionnelle de nombreux aliments transform\u00e9s gagnerait \u00e0 \u00eatre am\u00e9lior\u00e9e et le secteur agroalimentaire aurait tout \u00e0 gagner \u00e0 \u201cfaire le m\u00e9nage\u201d dans ses productions ! Les consommateurs, eux aussi, ont un r\u00f4le actif \u00e0 jouer en rejetant les produits les plus embl\u00e9matiques de la \u201cmalbouffe\u201d. Cette \u00e9volution est, certes, n\u00e9cessaire mais il est indispensable qu\u2019elle soit accompagn\u00e9e par une am\u00e9lioration sensible de la consommation de fruits et l\u00e9gumes.<\/p>\n
Apr\u00e8s avoir positionn\u00e9 – \u00e0 juste titre- les fruits et l\u00e9gumes au c\u0153ur d\u2019une d\u00e9marche de sant\u00e9 publique, il est temps maintenant d\u2019am\u00e9liorer leur accessibilit\u00e9, en terme : de prix, de proximit\u00e9, de qualit\u00e9. Cet objectif n\u00e9cessite le d\u00e9veloppement de nouvelles politiques au niveau agricole, au niveau r\u00e9gional et au niveau de diverses institutions d\u2019\u00e9ducation et de pr\u00e9vention. Il faudra \u00e9galement compter avec la participation active des citoyens \u201cconsomm\u2019acteurs\u201d pour qu\u2019ils acqui\u00e8rent de nouveaux r\u00e9flexes de consommation. Pour accompagner ce changement il faudra, sans doute, tenter de se soustraire \u00e0 la puissance du marketing alimentaire industriel\u2026<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-69292","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":69198,"post_author":"22","post_date":"2019-12-19 16:18:32","post_date_gmt":"2019-12-19 15:18:32","post_content":"","post_title":"Christian R\u00e9m\u00e9sy","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"pr-christian-remesy","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-10-06 14:22:36","post_modified_gmt":"2020-10-06 12:22:36","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&p=69198","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"","revue":[{"ID":69283,"post_author":"22","post_date":"2020-01-16 15:13:57","post_date_gmt":"2020-01-16 14:13:57","post_content":"","post_title":"73- D\u00e9cembre 2007","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"73-decembre-2007","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-10-05 17:19:09","post_modified_gmt":"2020-10-05 15:19:09","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=revue&p=69283","menu_order":358,"post_type":"revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"position":"","references":""},"yoast_head":"\n