{"id":69254,"date":"2020-01-16T11:29:52","date_gmt":"2020-01-16T10:29:52","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&p=69254"},"modified":"2020-01-16T11:33:27","modified_gmt":"2020-01-16T10:33:27","slug":"dur-detre-un-enfant-obese","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/dur-detre-un-enfant-obese\/","title":{"rendered":"Dur d’\u00eatre un enfant ob\u00e8se"},"content":{"rendered":"

L\u2019\u00e9pid\u00e9mie croissante d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 infantile a attir\u00e9 l\u2019attention sur les facteurs de risques et les co-morbidit\u00e9s associ\u00e9es. Selon les donn\u00e9es les plus r\u00e9centes, il y aurait, en Europe, 22 millions d\u2019enfants en surpoids et 5 millions d\u2019ob\u00e8ses, chiffre qui augmente de 300 000 enfants chaque ann\u00e9e. Ainsi, l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 infantile repr\u00e9sente un fardeau important et continuellement croissant pour la sant\u00e9 publique et la soci\u00e9t\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n

Une augmentation des risques cardiovasculaires<\/h2>\n

Les facteurs de risques cardiovasculaires classiques associ\u00e9s \u00e0 l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 sont fr\u00e9quemment retrouv\u00e9s chez les enfants, en particulier chez les adolescents. Les odds ratios pour les facteurs de risque suivants sont : hypertension diastolique 2,4 ; augmentation du LDL 3,0 ; faible taux de HDL 3,4 ; hypertension systolique 4,5 ; triglyc\u00e9rides \u00e9lev\u00e9s 7,1 et insuline \u00e9lev\u00e9e \u00e0 jeun 12,6 . Dans une autre \u00e9tude europ\u00e9enne, les enfants ob\u00e8ses avaient 19,35 fois plus de risque de d\u00e9velopper au moins l\u2019un des facteurs de risques suivants : hypertension art\u00e9rielle, hyperinsulin\u00e9mie\/insulinor\u00e9sistance, intol\u00e9rance au glucose\/diab\u00e8te de type 2, augmentation de cholest\u00e9rol LDL, diminution de cholest\u00e9rol HDL ou hypertriglyc\u00e9rid\u00e9mie. Dans cette \u00e9tude, ils avaient \u00e9galement 6,29 fois plus de risque d\u2019avoir plus d\u2019un facteur de risque que le groupe contr\u00f4le de poids normal.<\/p>\n

De plus en plus de diab\u00e8te chez les enfants<\/h2>\n

Le surpoids et l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 infantiles jouent \u00e9galement un r\u00f4le majeur dans le d\u00e9veloppement du syndrome m\u00e9tabolique (SM) qu\u2019on d\u00e9finit comme le regroupement des facteurs de risque list\u00e9s ci-dessus2<\/sup>. Une publication r\u00e9cente a estim\u00e9 la pr\u00e9valence du SM en Europe \u00e0 partir d\u2019une revue de la litt\u00e9rature et l\u2019a extrapol\u00e9e pour les 25 pays membres. Elle serait de 23,9% chez les enfants et les adolescents europ\u00e9ens (1,21 millions d\u2019enfants)1<\/sup>.<\/p>\n

Les \u00e9tudes de population sugg\u00e8rent que, chez les adultes, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 suivie de celle du diab\u00e8te de type 2 (DT2). Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, le DT2 a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 de plus en plus souvent chez les enfants et adolescents en surpoids ou ob\u00e8ses. A pr\u00e9sent, le diagnostic de DT2 est habituellement port\u00e9 chez des enfants de plus de 10 ans, au milieu ou \u00e0 la fin de la pubert\u00e9. Comme le surpoids augmente dans la population enfantine, le DT2 devrait ainsi toucher des enfants plus jeunes, pr\u00e9-pub\u00e8res. Cependant, la pr\u00e9valence de DT2 reste inf\u00e9rieure \u00e0 2% chez les enfants europ\u00e9ens ob\u00e8ses3<\/sup>.<\/p>\n

Le poids des cons\u00e9quences psycho-sociales<\/h2>\n

Des cons\u00e9quences psychosociales d\u00e9favorables, r\u00e9sultant des modifications de l\u2019apparence physique et des handicaps physiques, sont fr\u00e9quentes4<\/sup>. D\u00e8s
\nl\u2019\u00e2ge de 6 ans, les enfants ob\u00e8ses peuvent \u00eatre per\u00e7us de fa\u00e7on n\u00e9gative, souffrir de rejet, avoir des relations sociales pauvres, \u00eatre isol\u00e9s ou acqu\u00e9rir une mauvaise image de leur corps. Ils pr\u00e9sentent souvent des signes de d\u00e9pression. Ces probl\u00e8mes peuvent persister \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte.<\/p>\n

Le fardeau social de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 peut \u00e9galement retentir sur les r\u00e9sultats scolaires : les difficult\u00e9s d\u2019apprentissage5<\/sup> sont dues \u00e0 une hypoventilation nocturne ou une apn\u00e9e du sommeil et \u00e0 une malnutrition par la consommation d\u2019aliments riches en \u00e9nergie et pauvres en nutriments. Elles peuvent r\u00e9duire la dur\u00e9e de la scolarit\u00e9 et \u00eatre \u00e0 l\u2019origine d\u2019un moindre niveau socio\u00e9conomique \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte.<\/p>\n

Les modifications hormonales et pubertaires peuvent \u00eatre les plus pr\u00e9occupantes pour les enfants ob\u00e8ses : pseudo-gyn\u00e9comastie et pseudohypog\u00e9nitalisme chez les gar\u00e7ons, hirsutisme et formation accrue d\u2019acn\u00e9 chez les filles, pouvant \u00eatre aggrav\u00e9s par une pubert\u00e9 pr\u00e9coce, des cycles irr\u00e9guliers ou un syndrome des ovaires polykystiques.<\/p>\n

Chez les enfants ob\u00e8ses, on retrouve \u00e9galement des complications orthop\u00e9diques, des pseudotumeurs c\u00e9r\u00e9brales, des modifications cutan\u00e9es et des troublesdu m\u00e9tabolisme anti-oxydatif6<\/sup>.<\/p>\n

Petit ob\u00e8se deviendra grand\u2026 et gros<\/h2>\n

Les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques du monde entier montrent l\u2019augmentation rapide de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 infantile. Elles soulignent l\u2019importance de se concentrer sur l\u2019\u00e9valuation correcte des facteurs de risque et le d\u00e9veloppement de crit\u00e8res de d\u00e9pistage. Cependant, l\u2019\u00e9volution de cette pathologie montre qu\u2019une s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 croissante et\/ou une dur\u00e9e prolong\u00e9e de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 entra\u00eenerait une augmentation du nombre de cons\u00e9quences d\u00e9favorables. Ainsi, des signes pathologiques mineurs d\u00e9cel\u00e9s durant l\u2019enfance seraient associ\u00e9s \u00e0 un risque encore plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9velopper des pathologies associ\u00e9es \u00e0 l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 au d\u00e9but de l\u2019\u00e2ge adulte.<\/p>\n

De plus, une ob\u00e9sit\u00e9 chez l\u2019enfant a tendance \u00e0 persister plus tard dans la vie. Le risque d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 \u00e0 l\u2019age adulte est deux fois plus \u00e9lev\u00e9 chez les enfants en surpoids par rapport aux enfants de poids normal. Une revue de la litt\u00e9rature sur la persistance de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 au cours de la vie a montr\u00e9 que 26 \u00e0 41% des enfants ob\u00e8ses d\u2019\u00e2ge pr\u00e9-scolaire et 42-63% des \u00e9coliers ob\u00e8ses devenaient des adultes ob\u00e8ses.<\/p>\n

Au vu ces donn\u00e9es, un ensemble de preuves sugg\u00e8re donc que l\u2019on doit consacrer les efforts de sant\u00e9 publique au d\u00e9pistage et \u00e0 la pr\u00e9vention pr\u00e9coce de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les enfants. La responsabilit\u00e9 en incombe aussi bien aux parents, qu\u2019aux param\u00e9dicaux et aux m\u00e9decins.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-69254","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":69255,"post_author":"22","post_date":"2020-01-16 11:30:25","post_date_gmt":"2020-01-16 10:30:25","post_content":"","post_title":"Denes Molnar","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"denes-molnar","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-01-16 11:30:25","post_modified_gmt":"2020-01-16 10:30:25","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&p=69255","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"},{"ID":69256,"post_author":"22","post_date":"2020-01-16 11:30:51","post_date_gmt":"2020-01-16 10:30:51","post_content":"","post_title":"Eva Kovacs","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"eva-kovacs","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-01-16 11:30:51","post_modified_gmt":"2020-01-16 10:30:51","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&p=69256","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"","revue":[{"ID":69247,"post_author":"22","post_date":"2020-01-16 11:01:34","post_date_gmt":"2020-01-16 10:01:34","post_content":"","post_title":"76- Avril 2008","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"76-avril-2008","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-11-02 16:12:13","post_modified_gmt":"2020-11-02 15:12:13","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=revue&p=69247","menu_order":341,"post_type":"revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"position":"","references":"

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  1. Lobstein T, Jackson-Leach R. Estimated burden of paediatric obesity and co-morbidities in Europe. Part 2. Numbers of children with indicators of obesity-related disease. J Pediatr Obesity 2006; 1:33-41.<\/li>\n
  2. Moln\u00e1r D. Prevalence of the metabolic syndrome and type 2 diabetes mellitus in obese children and adolescents. Int J Obesity 28(Suppl 3): S70-S74, 2004<\/li>\n
  3. Malecka-Tendera E, Erhardt E, Molnar D. Type 2 diabetes mellitus in European children and adolescents. Acta Paediatrica 94: 543-6, 2005.<\/li>\n
  4. T\u00f6r\u00f6k K, Szel\u00e9nyi Z, P\u00f3rsz\u00e1sz J, Moln\u00e1r D. Low physical performance in obese boys with multimetabolic syndrome. Int J Obesity 25: 966-70, 2001<\/li>\n
  5. Cserj\u00e9si R, Moln\u00e1r D, Luminet O, L\u00e9n\u00e1rd L. Is there any relationship between obesity and mental flexibility in children? Appetite. 49: 675-8, 2007<\/li>\n
  6. Moln\u00e1r D, Decsi T, Koletzko B. Reduced antioxidant status in obese children with multimetabolic syndrome. In J Obesity 28: 1197-1202, 2004<\/li>\n<\/ol>\n"},"yoast_head":"\nDur d'\u00eatre un enfant ob\u00e8se \u00c9quation Nutrition - Aprifel<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dur d'\u00eatre un enfant ob\u00e8se \u00c9quation Nutrition - Aprifel\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/dur-detre-un-enfant-obese\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Dur d'\u00eatre un enfant ob\u00e8se \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Dur d'\u00eatre un enfant ob\u00e8se \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/dur-detre-un-enfant-obese\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Aprifel\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2020-01-16T10:33:27+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"5 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/dur-detre-un-enfant-obese\/\",\"url\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/dur-detre-un-enfant-obese\/\",\"name\":\"Dur d'\u00eatre un enfant ob\u00e8se \u00c9quation Nutrition - 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