{"id":69032,"date":"2019-12-09T16:55:42","date_gmt":"2019-12-09T15:55:42","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&#038;p=69032"},"modified":"2019-12-11T15:21:59","modified_gmt":"2019-12-11T14:21:59","slug":"trop-de-tension-un-peu-plus-dail","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/trop-de-tension-un-peu-plus-dail\/","title":{"rendered":"Trop de tension ? un peu d&rsquo;ail !"},"content":{"rendered":"<h2>Un effet particuli\u00e8rement \u00e9tudi\u00e9, la tension art\u00e9rielle<\/h2>\n<p>Parmi les nombreuses vertus de l\u2019ail, la capacit\u00e9 de cet alliac\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire la tension art\u00e9rielle est certainement l\u2019une des plus \u00e9tudi\u00e9es. Les r\u00e9sultats des \u00e9tudes randomis\u00e9es sur le sujet sont cependant variables : certaines montrent une l\u00e9g\u00e8re diminution de la tension art\u00e9rielle, d\u2019autres ne montrent aucun effet\u2026<\/p>\n<p>On pourrait aussi se poser la question de savoir s\u2019il existe un risque de r\u00e9duction de la tension art\u00e9rielle chez les personnes qui utilisent l\u2019ail \u00e0 d\u2019autres fins.<\/p>\n<p>Dans ce contexte, nous avons men\u00e9 une m\u00e9ta-analyse afin d\u2019\u00e9valuer :<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019effet r\u00e9el des suppl\u00e9ments d\u2019ail sur la tension art\u00e9rielle de patients hypertendus,<\/li>\n<li>si une baisse de tension art\u00e9rielle peut survenir chez des patients normotendus<sup>1<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Deux types d\u2019\u00e9tudes s\u00e9lectionn\u00e9es<\/h2>\n<p>Une analyse de la litt\u00e9rature a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e pour rechercher les essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s ail contre placebo, portant sur les variations de la tension art\u00e9rielle. Deux auteurs ont s\u00e9lectionn\u00e9, de mani\u00e8re ind\u00e9pendante, les essais cliniques selon des crit\u00e8res pr\u00e9-d\u00e9finis. Ils ont extrait les donn\u00e9es regroupant les chiffres de tension art\u00e9rielle de base et en fin d\u2019\u00e9tude, dans le groupe \u00ab ail \u00bb et le groupe \u00ab placebo \u00bb. Nous avons distingu\u00e9 les \u00e9tudes portant sur des patients avec une Tension Art\u00e9rielle Systolique (TAS) de base &gt; 140 mmHg (groupe \u00ab hypertendu \u00bb) de celles portant sur des patients \u00ab normo tendus \u00bb. Un mod\u00e8le \u00e0 effets al\u00e9atoires a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour calculer la moyenne pond\u00e9r\u00e9e des diff\u00e9rences de r\u00e9duction de la TAS et de la tension art\u00e9rielle Diastolique (TAD) entre les deux types d\u2019\u00e9tudes.<\/p>\n<h2>Une r\u00e9duction de 16,3 mmHg chez les hypertendus<\/h2>\n<p>10 \u00e9tudes correspondant aux crit\u00e8res de s\u00e9lection des auteurs ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9es : 3 dans le groupe \u00ab hypertendus \u00bb, 7 dans le groupe \u00ab normo tendus \u00bb.<\/p>\n<p>Dans les \u00e9tudes \u00ab hypertendus \u00bb, ail versus placebo, l\u2019ail r\u00e9duisait :<\/p>\n<ul>\n<li>la TAS de 16,3 mmHg (IC \u00e0 95% : 6,2 &#8211; 26,5),<\/li>\n<li>la TAD de 9,3 mmHg (IC \u00e0 95% : 5,3 &#8211; 13,3).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans le groupe des \u00e9tudes men\u00e9es chez des \u00ab normo tendus \u00bb, on ne retrouvait aucun effet sur la tension art\u00e9rielle.<\/p>\n<p>Un test I2, estimant les diff\u00e9rences entre ces diff\u00e9rentes \u00e9tudes, n\u2019a montr\u00e9 qu\u2019un \u00e9cart de moins de 25% entre les 2 analyses, indiquant des diff\u00e9rences mineures entre les \u00e9tudes.<\/p>\n<h2>Aucun risque chez les sujets normo tendus<\/h2>\n<p>L\u2019absence de r\u00e9duction de la TAS ou de la TAD chez les patients ayant une TAS de base &lt; 140 mmHg, indique qu\u201dil n\u2019y avait aucun probl\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 par rapport \u00e0 la tension art\u00e9rielle chez de tels patients.<\/p>\n<p>En revanche, chez les sujets hypertendus (TAS de base &gt; 140 mmHg), les r\u00e9sultats montrent une r\u00e9duction plut\u00f4t robuste, voire semblable \u00e0 ceux de certains anti hypertenseurs actuellement prescrits. Ces r\u00e9sultats m\u00e9riteraient d\u2019\u00eatre confirm\u00e9s par d\u2019autres \u00e9tudes portant sur l\u2019action de l\u2019ail chez des patients hypertendus.<\/p>\n<p>Des donn\u00e9es encore insuffisantes pour remplacer les antihypertenseurs<\/p>\n<p>M\u00eame si ces donn\u00e9es sont int\u00e9ressantes, elles ont des limites :<\/p>\n<ul>\n<li>D\u2019abord, l\u2019utilisation de donn\u00e9es composites. Dans les 3 \u00e9tudes portant sur des patients avec une TAS &gt; 140 mmHg, si la tension systolique moyenne \u00e9tait &gt;140 mmHg, certains participants avaient peut-\u00eatre une TAS de base plus basse. L\u2019inverse est vrai pour l\u2019analyse des \u00e9tudes du groupe &lt;140 mmHg.<\/li>\n<li>En outre, la tension art\u00e9rielle n\u2019\u00e9tait pas le crit\u00e8re de jugement principal et n\u2019a peut \u00eatre pas \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e de mani\u00e8re rigoureuse.<\/li>\n<li>Enfin, il existe des limites inh\u00e9rentes aux m\u00e9ta-analyses, dont l\u2019impossibilit\u00e9 de contr\u00f4ler les biais dans chaque essai.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les donn\u00e9es sont donc insuffisantes pour recommander l\u2019usage de suppl\u00e9ments d\u2019ail \u00e0 la place de traitement anti-hypertenseurs classiques. En revanche, ces donn\u00e9es sugg\u00e8rent qu\u2019il pourrait \u00eatre raisonnable de les utiliser chez les personnes qui refusent ou ne tol\u00e8rent pas les m\u00e9dicaments. Si c\u2019\u00e9tait le cas, la tension art\u00e9rielle devrait alors \u00eatre surveill\u00e9e rigoureusement chez ces patients.<\/p>\n<p>Par ailleurs, l\u2019ail semble am\u00e9liorer les taux de cholest\u00e9rol chez certains patients. Ceux qui en prennent pour cette raison ne devraient donc pas souffrir d\u2019hypotension<sup>2<\/sup>.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-69032","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":69033,"post_author":"22","post_date":"2019-12-09 16:56:20","post_date_gmt":"2019-12-09 15:56:20","post_content":"","post_title":"Kurt Reinhart","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"kurt-reinhart","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2019-12-09 16:56:20","post_modified_gmt":"2019-12-09 15:56:20","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&#038;p=69033","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"","revue":[{"ID":69027,"post_author":"22","post_date":"2019-12-09 15:55:56","post_date_gmt":"2019-12-09 14:55:56","post_content":"","post_title":"92-Novembre 2009","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"92-novembre-2009","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-10-05 15:21:30","post_modified_gmt":"2020-10-05 13:21:30","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=revue&#038;p=69027","menu_order":375,"post_type":"revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"position":"","references":"<ol>\n<li>Reinhart K, et al. Effects of Garlic on Blood Pressure in Patients With and Without Systolic Hypertension: A Meta-Analysis. Ann Pharmacother 2008;42:1766-71.<\/li>\n<li>Reinhart K, et al. The Impact of Garlic on Lipid Parameters: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutr Res Rev 2009;22:39-48.<\/li>\n<\/ol>\n"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v23.6 (Yoast SEO v23.6) - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Trop de tension ? un peu d&#039;ail ! \u00c9quation Nutrition - Aprifel<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Trop de tension ? un peu d&#039;ail ! \u00c9quation Nutrition - Aprifel\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/trop-de-tension-un-peu-plus-dail\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Trop de tension ? un peu d&#039;ail ! \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Trop de tension ? un peu d&#039;ail ! \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/trop-de-tension-un-peu-plus-dail\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Aprifel\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2019-12-11T14:21:59+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"4 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/trop-de-tension-un-peu-plus-dail\/\",\"url\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/trop-de-tension-un-peu-plus-dail\/\",\"name\":\"Trop de tension ? 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