{"id":66912,"date":"2019-07-02T14:28:03","date_gmt":"2019-07-02T12:28:03","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&#038;p=66912"},"modified":"2021-06-29T10:25:56","modified_gmt":"2021-06-29T08:25:56","slug":"fruits-et-legumes-sur-ordonnance-dans-le-centre-du-wisconsin","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/fruits-et-legumes-sur-ordonnance-dans-le-centre-du-wisconsin\/","title":{"rendered":"Fruits et l\u00e9gumes sur ordonnance dans le centre du Wisconsin"},"content":{"rendered":"<p>Une consommation insuffisante de fruits et l\u00e9gumes (F&amp;L) est particuli\u00e8rement pr\u00e9occupante chez les enfants dont la croissance et l\u2019ossature sont en cours de d\u00e9veloppement et dont les habitudes alimentaires perdurent \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. Les programmes de prescription de F&amp;L (Fruit and Vegetable Prescription FVRx) repr\u00e9sentent une intervention innovante visant \u00e0 augmenter la consommation de F&amp;L des enfants en modifiant l\u2019environnement alimentaire de la maison, principalement en \u00e9liminant les freins \u00e0 l\u2019achat et les obstacles \u00e0 la consommation de F&amp;L par les parents.<\/p>\n<h2>Les interventions de promotion de F&amp;L sont b\u00e9n\u00e9fiques \u00e0 tous les groupes socio-\u00e9conomiques<\/h2>\n<p>Depuis leur introduction en 2010, les programmes FVRx ciblent uniquement les quartiers d\u00e9favoris\u00e9s. Les partenaires communautaires du centre du Wisconsin ont cr\u00e9\u00e9 un programme FVRx pilote dont l\u2019objectif \u00e9tait de d\u00e9terminer s\u2019il pouvait avoir un impact positif sur l\u2019achat et la consommation de F&amp;L au sein des familles avec enfants, quels que soient leur statut socio\u00e9conomique ou leur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9.<\/p>\n<h2>Les p\u00e9diatres ont d\u00e9livr\u00e9 aux familles des prescriptions m\u00e9dicales de consommation de F&amp;L<\/h2>\n<p>En 2015, deux communaut\u00e9s du centre du Wisconsin ont mis en oeuvre et \u00e9valu\u00e9 un programme FVRx de prescription de F&amp;L relay\u00e9 sur les m\u00e9dias sociaux et peu subventionn\u00e9, visant \u00e0 encourager l\u2019achat et la consommation de F&amp;L par les familles. Comme les familles ne suivent pas les recommandations de consommation de F&amp;L dans tous les groupes socio-\u00e9conomiques, notre programme ne ciblait pas que les familles \u00e0 faibles revenus. En partenariat avec les organisations communautaires et prestataires de sant\u00e9 locaux, les p\u00e9diatres ont d\u00e9livr\u00e9 aux familles des prescriptions m\u00e9dicales de consommation de F&amp;L. Les familles ont re\u00e7u 10 $ de jetons pour s\u2019approvisionner en F&amp;L aupr\u00e8s des producteurs locaux, et b\u00e9n\u00e9ficiaient d\u2019un acc\u00e8s en ligne \u00e0 une documentation con\u00e7ue, d\u2019apr\u00e8s la th\u00e9orie sociale cognitive, pour r\u00e9duire les obstacles \u00e0 la consommation de F&amp;L. Le programme a dur\u00e9 16 semaines pendant la saison des march\u00e9s de producteurs.<\/p>\n<p><strong>Synth\u00e8se des conclusions du programme :<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u21d2\u00a0Participation :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>36 % des familles (n = 353) ont rapport\u00e9 l\u2019ordonnance FVRx de leur p\u00e9diatre sur le march\u00e9 de producteurs, et ont re\u00e7u des jetons \u00e0 d\u00e9penser en F&amp;L sur le march\u00e9.<\/li>\n<li>Ainsi, 1 215 $ ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pens\u00e9s en F&amp;L locaux sur les march\u00e9s de producteurs participant \u00e0 l\u2019op\u00e9ration.<\/li>\n<li>10 % des familles participantes n\u2019avaient jamais \u00e9t\u00e9 sur un march\u00e9 de producteurs avant ce programme.<\/li>\n<li>40 % des participants ont indiqu\u00e9 avoir consult\u00e9 la documentation p\u00e9dagogique en ligne.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u21d2\u00a0Des r\u00e9sultats positifs<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La consommation rapport\u00e9e de F&amp;L des enfants dont les parents ont particip\u00e9 au programme a augment\u00e9 respectivement de 18 % et 28 %.<\/li>\n<li>Les parents ont indiqu\u00e9 \u00eatre plus en confiance pour g\u00e9rer la r\u00e9action \u00e9motionnelle de leurs enfants face au changement d\u2019habitudes alimentaires.<\/li>\n<li>Les parents ont rapport\u00e9 que la pr\u00e9f\u00e9rence de leurs enfants pour les l\u00e9gumes avait augment\u00e9 au fil des 16 semaines du programme.<\/li>\n<li>Les parents qui n\u2019ont pas utilis\u00e9 leur ordonnance FVRx \u00e9taient \u00e9galement les moins susceptibles de reconnaitre que le co\u00fbt repr\u00e9sentait un obstacle \u00e0 la consommation de F&amp;L.<\/li>\n<li>\u00a0Les obstacles majeurs \u00e0 la consommation de F&amp;L \u00e9taient :\n<ul>\n<li>\u00ab Mon enfant ne choisit pas les l\u00e9gumes lorsqu\u2019il prend un repas en dehors de la maison \u00bb (31 % de personnes \u00e9tant d\u2019accord avec cette affirmation)<\/li>\n<li>\u00ab Mon enfant n\u2019aime pas go\u00fbter diff\u00e9rents F&amp;L \u00bb (avec 24 % de personnes d\u2019accord avec cette affirmation)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>49 % des participants n\u2019\u00e9taient pas d\u2019accord avec l\u2019affirmation selon laquelle le co\u00fbt repr\u00e9sente un obstacle \u00e0 leur consommation de F&amp;L.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les comportements des parents relatifs \u00e0 l\u2019achat de F&amp;L n\u2019ont pas chang\u00e9 de mani\u00e8re significative parmi les personnes ayant r\u00e9pondu \u00e0 l\u2019enqu\u00eate mais selon leurs d\u00e9clarations, la consommation de F&amp;L de leurs enfants s\u2019\u00e9tait nettement am\u00e9lior\u00e9e entre la phase pr\u00e9 et post-programme. Le taux de retour des ordonnances a \u00e9t\u00e9 faible en comparaison avec d\u2019autres programmes mais cela est probablement d\u00fb \u00e0 des facteurs logistiques, tels que l\u2019insuffisance du nombre de jours de march\u00e9 et la distance entre le domicile des familles et le lieu des march\u00e9s. Seuls deux march\u00e9s ont particip\u00e9 \u00e0 ce programme pilote. La plupart des ordonnances (90 %) ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9es par les familles qui fr\u00e9quentaient d\u00e9j\u00e0 les march\u00e9s de producteurs.<\/p>\n<h2>Troisi\u00e8me ann\u00e9e de ce programme : cibler diff\u00e9remment les familles<\/h2>\n<p>Pour amorcer la troisi\u00e8me ann\u00e9e de ce programme, la conception a \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9e de fa\u00e7on \u00e0 cibler diff\u00e9remment les familles \u00ab \u00e0 faible risque \u00bb de celles \u00ab \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 \u00bb. L\u2019expression \u00ab \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 \u00bb fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 alimentaire et aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 connexes. Ces familles re\u00e7oivent d\u00e9sormais un bon d\u2019achat d\u2019une valeur sup\u00e9rieure et davantage de soutien individualis\u00e9. Ce programme, s\u2019il est essentiellement financ\u00e9 par les h\u00f4pitaux partenaires, ne fonctionnerait pas sans les dons en nature des organisations communautaires partenaires.<\/p>\n<p>Les deux communaut\u00e9s initiales qui ont exp\u00e9riment\u00e9 ce programme ensemble utilisent d\u00e9sormais diff\u00e9rentes conceptions en raison de la diversit\u00e9 des besoins et des ressources de chacune d\u2019entre elles, malgr\u00e9 leur proximit\u00e9 g\u00e9ographique. \u00c0 titre d\u2019exemple, la communaut\u00e9 caract\u00e9ris\u00e9e par un taux de pauvret\u00e9 sup\u00e9rieur se concentre uniquement sur les familles expos\u00e9es \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9. L\u2019une des communaut\u00e9s a \u00e9tendu son partenariat aux march\u00e9s couverts qui vendent des fruits et l\u00e9gumes locaux toute la semaine \u00e9tant donn\u00e9 que le principal march\u00e9 de producteurs ne se tient qu\u2019une seule fois par semaine. Ces changements ont am\u00e9lior\u00e9 \u00e0 la fois la participation au programme et le soutien communautaire.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-66912","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":66910,"post_author":"22","post_date":"2019-07-02 14:27:24","post_date_gmt":"2019-07-02 12:27:24","post_content":"","post_title":"Ashley Chrisinger","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"a-chrisinger","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-10-19 15:18:18","post_modified_gmt":"2020-10-19 13:18:18","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&#038;p=66910","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"},{"ID":66913,"post_author":"22","post_date":"2019-07-02 14:27:54","post_date_gmt":"2019-07-02 12:27:54","post_content":"","post_title":"Annie Wetter","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"a-wetter","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-10-19 15:20:38","post_modified_gmt":"2020-10-19 13:20:38","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&#038;p=66913","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"Chrisinger, A. and Wetter, A. 2016. 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