{"id":66887,"date":"2019-07-02T13:41:40","date_gmt":"2019-07-02T11:41:40","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&p=66887"},"modified":"2021-06-29T10:49:03","modified_gmt":"2021-06-29T08:49:03","slug":"les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/","title":{"rendered":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans"},"content":{"rendered":"

Des d\u00e9cennies d\u2019\u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 l\u2019importance d\u2019une bonne alimentation pour la sant\u00e9 des individus et des populations. M\u00eame si les am\u00e9ricains ont peu \u00e0 peu adopt\u00e9 de meilleures habitudes alimentaires, 90% d\u2019entre eux ne respectent toujours pas les recommandations nutritionnelles am\u00e9ricaines (Healthy Eating Index, HEI). Une alimentation \u00ab malsaine \u00bb repr\u00e9sente un facteur de risque majeur pour 4 des 10 causes de mortalit\u00e9 \u00e9vitable : les maladies cardiovasculaires, le cancer, les AVC et le diab\u00e8te de type 2. Un tiers des d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s sont attribu\u00e9s \u00e0 des habitudes alimentaires inadapt\u00e9es et \u00e0 un mode de vie s\u00e9dentaire. Pour les patients, les m\u00e9decins sont des personnes fiables, bien respect\u00e9es en raison de leur expertise pour les guider vers un mode de vie sain, reposant sur le r\u00e9gime alimentaire et la nutrition.<\/em><\/p>\n

La sensibilisation aux questions nutritionnelles reste faible aupr\u00e8s du grand public<\/h2>\n

H\u00e9las, la sensibilisation aux questions nutritionnelles reste faible aupr\u00e8s du grand public et les gens n\u2019ont pas d\u2019id\u00e9e pr\u00e9cise de leur propre \u00e9quilibre alimentaire. M\u00eame si les personnes atteintes d\u2019une maladie li\u00e9e \u00e0 l\u2019alimentation pr\u00eatent davantage attention \u00e0 la qualit\u00e9 de leur nourriture, elles sont loin de suivre les recommandations du HEI. Comprendre les informations alimentaires reste difficile pour beaucoup de gens, notamment ceux issus d\u2019un milieu socio\u00e9conomique pauvre. Or ce sont eux qui pr\u00e9sentent un risque accru de maladies li\u00e9es \u00e0 l\u2019alimentation. Pourtant, se focaliser sur la sensibilisation ne constitue pas en soi la solution parfaite. Des conseils fiables et qui font autorit\u00e9 sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n

Des sessions br\u00e8ves de conseils alimentaires sont efficaces<\/h2>\n

Les patients sont particuli\u00e8rement r\u00e9ceptifs aux conseils pour une vie saine, fournis au cours des consultations par leur m\u00e9decin, car ils le consid\u00e8rent comme la meilleure source d\u2019information. Leur position de m\u00e9decin leur permet au mieux d\u2019aider leurs patients \u00e0 adopter des habitudes plus saines \u00e0 long terme. Des sessions br\u00e8ves de conseils alimentaires sont efficaces pour modifier les habitudes alimentaires des patients et am\u00e9liorer leur sant\u00e9, en particulier chez ceux qui souffrent ou pr\u00e9sentent un risque de maladie li\u00e9e \u00e0 une mauvaise alimentation.<\/p>\n

Une r\u00e9duction des d\u00e9penses de sant\u00e9 d\u2019au moins 87 milliards par an !<\/h2>\n

Si les avantages sont indiscutables pour les individus, l\u2019utilisation de ce type d\u2019informations \u00e0 l\u2019\u00e9chelon national pourrait avoir un impact plus important sur la population. Les d\u00e9penses directes et indirectes li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 pourraient \u00eatre r\u00e9duites d\u2019au moins 87 milliards de dollars chaque ann\u00e9e et les d\u00e9c\u00e8s imputables \u00e0 des maladies coronariennes ou au diab\u00e8te chuter de 20 \u00e0 30%.<\/p>\n

En 2000, les objectifs du Healthy People, sous l\u2019\u00e9gide du Centre pour le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention des maladies (CDC, Center for Disease Control and Prevention), ont soulign\u00e9 l\u2019importance des conseils alimentaires et les ont m\u00eame envisag\u00e9s comme un indicateur national de sant\u00e9. Toutefois, ce type de conseils prodigu\u00e9s par les m\u00e9decins reste rares : les conseils nutritionnels en consultations ont seulement \u00e9t\u00e9 dispens\u00e9s \u00e0 14% des patients.<\/p>\n

Peu d\u2019\u00e9tudes ont port\u00e9 sur l\u2019influence des facteurs associ\u00e9s au fait de recevoir des conseils alimentaires (caract\u00e9ristiques sociod\u00e9mographiques, acc\u00e8s aux soins, \u00e9tat de sant\u00e9, etc.) et leurs r\u00e9sultats sont souvent contradictoires. En outre, depuis les recommandations sur ce type de conseils, tr\u00e8s peu d\u2019\u00e9tudes ont examin\u00e9 les disparit\u00e9s entre patients au cours d\u2019une p\u00e9riode prolong\u00e9e et \u00e0 un niveau national.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de l\u2019Enqu\u00eate Nationale en mati\u00e8re de sant\u00e9 et nutrition (NHANES)<\/h2>\n

Pour pallier cette d\u00e9ficience, nous avons utilis\u00e9 les r\u00e9sultats de la NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) pour 2000 et 2011 (plus de 20 000 sujets). C\u2019est une \u00e9tude transversale bas\u00e9e sur un large \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de la population am\u00e9ricaine. Pour mesurer la d\u00e9livrance de conseils alimentaires, on a demand\u00e9 aux sujets s\u2019ils avaient parl\u00e9 \u00e0 leur m\u00e9decin ou un professionnel de sant\u00e9 au cours des 12 derniers mois et s\u2019ils avaient re\u00e7u \u00e0 cette occasion des informations concernant la nutrition. Six variables ont \u00e9t\u00e9 choisies pour \u00e9tudier leur possible corr\u00e9lation avec les conseils m\u00e9dicaux : l\u2019\u00e2ge, le sexe, l\u2019origine ethnique, le niveau d\u2019\u00e9ducation, la couverture par une assurance et l\u2019IMC.<\/p>\n

Alors que seuls 23,7% des sujets en 2000 ont re\u00e7us des conseils nutritionnels de leur m\u00e9decin, ce chiffre s\u2019est \u00e9lev\u00e9 \u00e0 32,6% pour 2011. Pendant la m\u00eame p\u00e9riode, le pourcentage de sujets en surpoids ou ob\u00e8ses a augment\u00e9 de 61,5% \u00e0 64%. La pr\u00e9valence des conseils nutritionnels augmente avec :<\/p>\n

    \n
  • L\u2019\u00e2ge<\/strong>
    \nLes adultes de 45 \u00e0 74 ans \u00e9taient plus ouverts au conseil que les plus jeunes (18 \u00e0 24 ans). Chez les patients de plus de 75 ans, la pr\u00e9valence des conseils a connu une tendance \u00e0 la baisse entre 2000 et 2011. \u00c0 l\u2019inverse, 2011 a pr\u00e9sent\u00e9 une augmentation des conseils donn\u00e9s aux patients plus jeunes (18 \u00e0 24 ans), sans doute en raison de l\u2019augmentation de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les jeunes et d\u2019une meilleure connaissance de celle-ci parmi les m\u00e9decins.<\/li>\n
  • L\u2019IMC<\/strong>
    \nLes sujets ob\u00e8ses ont re\u00e7u plus souvent des conseils sur une alimentation saine que ceux dont le poids \u00e9tait normal et la diff\u00e9rence \u00e9tait m\u00eame encore plus importante en 2011.<\/li>\n
  • Le niveau de scolarit\u00e9<\/strong>
    \nLa probabilit\u00e9 de recevoir des conseils alimentaires a augment\u00e9 avec le niveau d\u2019\u00e9ducation (meilleure compr\u00e9hension, communication plus facile avec le m\u00e9decin).<\/li>\n
  • La couverture par une assurance<\/strong>
    \nLes patients sans assurance ont re\u00e7u moins de conseils. Cette disparit\u00e9 \u00e9tait encore plus marqu\u00e9e en 2011.<\/li>\n<\/ul>\n

    En ce qui concerne l\u2019origine ethnique, la probabilit\u00e9 que les hispaniques re\u00e7oivent des conseils nutritionnels \u00e9tait inf\u00e9rieure de 26% \u00e0 celle de la population blanche en 2000. D\u2019autre part, cette probabilit\u00e9 \u00e9tait sup\u00e9rieure de 18% en 2011. De m\u00eame, la population noire (non-hispanique) avait 42% de probabilit\u00e9s de plus de recevoir des conseils que la population blanche en 2011 (ce renversement \u00e9tait probablement li\u00e9 aux efforts nationaux du programme Healthy People et \u00e0 l\u2019augmentation de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 au sein de ces populations au cours des 11 ann\u00e9es).<\/p>\n

    Il est encourageant que la pr\u00e9valence des conseils li\u00e9s \u00e0 l\u2019alimentation donn\u00e9s par les m\u00e9decins ait l\u00e9g\u00e8rement augment\u00e9 en dix ans. Toutefois, il existe toujours des diff\u00e9rences significatives au sein de la population, li\u00e9es en grande partie au sexe et \u00e0 l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-66887","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":"","source":"Ahmed NU, Delgado M, Saxena A. Trends and disparities in the prevalence of physicians\u2019 counseling on diet and nutrition among the U.S. adult population, 2000-2011. Prev Med. 2016 Aug; 89: 70-5.","revue":[{"ID":66882,"post_author":"22","post_date":"2017-09-02 13:39:28","post_date_gmt":"2017-09-02 11:39:28","post_content":"","post_title":"178 - Septembre 2017","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"les-medecins-face-aux-defis-de-la-nutrition","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2021-06-29 10:33:18","post_modified_gmt":"2021-06-29 08:33:18","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=revue&p=66882","menu_order":315,"post_type":"revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"position":"1","references":""},"yoast_head":"\nLes recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Pour les patients, les m\u00e9decins sont des personnes fiables, bien respect\u00e9es en raison de leur expertise pour les guider vers un mode de vie sain, reposant sur le r\u00e9gime alimentaire et la nutrition.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans \u00c9quation Nutrition\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Aprifel\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2021-06-29T08:49:03+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"5 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/\",\"url\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/\",\"name\":\"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-07-02T11:41:40+00:00\",\"dateModified\":\"2021-06-29T08:49:03+00:00\",\"description\":\"Pour les patients, les m\u00e9decins sont des personnes fiables, bien respect\u00e9es en raison de leur expertise pour les guider vers un mode de vie sain, reposant sur le r\u00e9gime alimentaire et la nutrition.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/\",\"name\":\"Aprifel\",\"description\":\"Agence pour la Recherche et l\u2019Information en Fruits et L\u00e9gumes\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"fr-FR\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans","description":"Pour les patients, les m\u00e9decins sont des personnes fiables, bien respect\u00e9es en raison de leur expertise pour les guider vers un mode de vie sain, reposant sur le r\u00e9gime alimentaire et la nutrition.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans \u00c9quation Nutrition","og_description":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans \u00c9quation Nutrition","og_url":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/","og_site_name":"Aprifel","article_modified_time":"2021-06-29T08:49:03+00:00","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"5 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/","url":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/","name":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/#website"},"datePublished":"2019-07-02T11:41:40+00:00","dateModified":"2021-06-29T08:49:03+00:00","description":"Pour les patients, les m\u00e9decins sont des personnes fiables, bien respect\u00e9es en raison de leur expertise pour les guider vers un mode de vie sain, reposant sur le r\u00e9gime alimentaire et la nutrition.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/#breadcrumb"},"inLanguage":"fr-FR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-recommandations-des-medecins-en-matiere-de-nutrition-evolution-sur-10-ans\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Les recommandations des m\u00e9decins en mati\u00e8re de r\u00e9gime alimentaire et de nutrition : \u00e9volution sur 10 ans"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/#website","url":"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/","name":"Aprifel","description":"Agence pour la Recherche et l\u2019Information en Fruits et L\u00e9gumes","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.aprifel.com\/fr\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/article_revue\/66887"}],"collection":[{"href":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/article_revue"}],"about":[{"href":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article_revue"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=66887"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}