{"id":66729,"date":"2019-06-28T10:12:53","date_gmt":"2019-06-28T08:12:53","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&p=66729"},"modified":"2021-08-17T13:56:31","modified_gmt":"2021-08-17T11:56:31","slug":"programme-fresh-prescription-prescrire-fruits-legumes-comme-des-medicaments","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/programme-fresh-prescription-prescrire-fruits-legumes-comme-des-medicaments\/","title":{"rendered":"Programme Fresh Prescription : prescrire F&L comme des m\u00e9dicaments !"},"content":{"rendered":"

Une alimentation riche en fruits et l\u00e9gumes (F&L) peut diminuer le risque de d\u00e9velopper un diab\u00e8te de type 2 (DT2) et m\u00eame \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique dans la prise en charge de cette maladie une fois qu\u2019elle est d\u00e9clar\u00e9e. Malgr\u00e9 ces bienfaits, de nombreuses personnes ne consomment pas les quantit\u00e9s de F&L recommand\u00e9es, en particulier dans les r\u00e9gions socio-\u00e9conomiques les moins favoris\u00e9es. M\u00eame si beaucoup pensent que cette sous consommation provient du manque d\u2019acc\u00e8s \u00e0 des produits frais pour les habitants des r\u00e9gions appel\u00e9es \u00abd\u00e9serts alimentaires\u00bb, un meilleur acc\u00e8s aux F&L ne se traduit pas toujours par une augmentation de leur consommation.<\/em><\/p>\n

La population de patients desservie par le Community Health and Social Services Center (CHASS: centre communautaire de services m\u00e9dicaux et sociaux) \u00e0
\nD\u00e9troit, dans l\u2019\u00c9tat du Michigan, suit ind\u00e9niablement cette tendance. La majorit\u00e9 des patients du CHASS sont latino ou afro-am\u00e9ricains, d\u2019un statut socio \u00e9conomique inf\u00e9rieur et parlent espagnol.<\/p>\n

Les taux de diab\u00e8te sont h\u00e9las tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s chez nos patients et nombre d\u2019entre eux luttent pour consommer la quantit\u00e9 de F&L recommand\u00e9e.<\/p>\n

Programme Fresh Prescription : l\u2019opportunit\u00e9 de prescrire aux patients des F&L comme des \u00abm\u00e9dicaments\u00bb<\/h2>\n

Au CHASS, nous pensons que le m\u00e9decin a l\u2019opportunit\u00e9 d\u2019aider le patient \u00e0 faire le rapport entre ses choix alimentaires et sa sant\u00e9. Notre but est de motiver nos patients \u00e0 \u00eatre plus activement engag\u00e9s en termes de sant\u00e9 et de bien-\u00eatre. Nous avons saisi cette opportunit\u00e9 d\u2019induire des changements dans notre population de patients, en introduisant le programme Fresh Prescription (Fresh Rx) au CHASS.<\/p>\n

Ce programme r\u00e9unit le syst\u00e8me de sant\u00e9 et le syst\u00e8me alimentaire, favorisant de nouvelles relations afin de construire un syst\u00e8me alimentaire sain et durable \u00e0 D\u00e9troit. Le programme Fresh Rx donne l\u2019opportunit\u00e9 \u00e0 un fournisseur de soins m\u00e9dicaux de prescrire des F&L \u00e0 ses patients avec une ordonnace. Elle peut \u00eatre utilis\u00e9e sur le march\u00e9 de producteurs qui se tient chaque semaine au CHASS.<\/p>\n

\n

\u00abQue ton aliment soit ta seule m\u00e9decine\u00bb.<\/em><\/h3>\n<\/blockquote>\n

Pour bien comprendre l\u2019efficacit\u00e9 du programme et afin de trouver un mod\u00e8le \u00e9conomiquement plus durable, nous avons choisi d\u2019\u00e9tudier les r\u00e9sultats du programme Fresh Rx. Objectif de cette \u00e9tude: examiner l\u2019impact de la participation \u00e0 un programme de prescription de F&L frais sur la modification du taux d\u2019h\u00e9moglobine A1C (HbA1C), de la pression art\u00e9rielle (Pa) et du poids chez des patients diab\u00e9tiques de type 2 mal contr\u00f4l\u00e9s, dans un centre de sant\u00e9 agr\u00e9\u00e9 par le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral (FQHC : Federally Qualified Health Center).<\/p>\n

Cette recherche a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e aupr\u00e8s de 65 adultes pr\u00e9sentant un DT2 non contr\u00f4l\u00e9, sur une dur\u00e9e de 13 semaines. Le programme a allou\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 40 $ (10 $ pendant quatre semaines au maximum) pour l\u2019achat de produits provenant du march\u00e9 de producteurs locaux situ\u00e9 dans le centre de soins. Les valeurs de l\u2019HbA1C, de la pression art\u00e9rielle (PA) et du poids ont \u00e9t\u00e9 relev\u00e9es pendant trois mois \u00e0 partir du d\u00e9marrage du programme et pendant trois mois apr\u00e8s sa cl\u00f4ture.<\/p>\n

Une r\u00e9duction significative du taux de HbA1C chez les diab\u00e9tiques de type 2 avec les F&L frais<\/h2>\n

Une diminution statistiquement significative (p = 0,001) de l\u2019HbA1C a \u00e9t\u00e9 not\u00e9e passant de 9,54 % \u00e0 8,83 %. Cependant, le poids (de 94,5 \u00e0 94,8) et la PA (de 135,1\/79,3 \u00e0 135,8\/77,6) n\u2019ont pas chang\u00e9 entre pr\u00e9 et post-\u00e9tude (p > 0,05).<\/p>\n

Nos r\u00e9sultats soulignent l\u2019importance d\u2019un programme de prescription de F&L chez les patients \u00e0 faible revenu, souffrant d\u2019un DT2 pour am\u00e9liorer leurs r\u00e9sultats, avec en particulier une diminution statistiquement significative de l\u2019HbA1C. Nous sommes convaincus que la r\u00e9ussite du programme est due \u00e0 la relation \u00e9tablie par les patients entre la sant\u00e9 et la nutrition. Cette \u00e9ducation est assur\u00e9e par toutes les personnes impliqu\u00e9es dans le programme : le prescripteur de l\u2019ordonnance, le travailleur en sant\u00e9 communautaire et les personnes qui font des d\u00e9monstrations de cuisine sur le march\u00e9 de producteurs. Le march\u00e9 partage les locaux du centre de soins, ce qui renforce la relation \u00e9tablie entre bonne nourriture et bonne sant\u00e9. Comme le d\u00e9clarait Hippocrate<\/p>\n

Les prestataires de soins de sant\u00e9 ont une occasion unique de proposer ce type d\u2019\u00ab ordonnance \u00bb et d\u2019offrir \u00e0 leurs patients les moyens de r\u00e9aliser des changements positifs et durables dans leur vie.<\/p>\n

Nous sommes avant tout charg\u00e9s d\u2019am\u00e9liorer la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre de nos patients. Pour cela nous devons saisir toutes les opportunit\u00e9s pour sortir du r\u00e9flexe \u00abm\u00e9dicament\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-66729","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":66730,"post_author":"22","post_date":"2019-06-28 10:12:48","post_date_gmt":"2019-06-28 08:12:48","post_content":"","post_title":"Richard Bryce","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"richard-bryce","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2019-06-28 10:12:48","post_modified_gmt":"2019-06-28 08:12:48","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&p=66730","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"R. Bryce, C. Guajardo, D. Ilarraza, N. Milgrom, D. Pike, K. Savoie, F. Valbuena and LR. Miller-Matero. 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