{"id":66527,"date":"2019-06-26T14:54:01","date_gmt":"2019-06-26T12:54:01","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&#038;p=66527"},"modified":"2021-06-23T15:15:46","modified_gmt":"2021-06-23T13:15:46","slug":"de-lactivite-physique-a-la-condition-physique","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/de-lactivite-physique-a-la-condition-physique\/","title":{"rendered":"De l\u2019activit\u00e9 physique \u00e0 la condition physique"},"content":{"rendered":"<p><em>Le d\u00e9veloppement de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 se caract\u00e9rise par un d\u00e9s\u00e9quilibre entre les apports et les d\u00e9penses \u00e9nerg\u00e9tiques. L\u2019activit\u00e9 physique, principale composante modifiable de la d\u00e9pense totale en \u00e9nergie, est un param\u00e8tre essentiel des strat\u00e9gies de perte de poids. Il reste cependant difficile d\u2019amener les personnes, particuli\u00e8rement les ob\u00e8ses, \u00e0 la pratiquer, surtout en raison de leur faible niveau de condition physique.<\/em><\/p>\n<h2>Les adolescents en surpoids ont un faible niveau d\u2019activit\u00e9 physique<\/h2>\n<p>L\u2019activit\u00e9 physique se d\u00e9finit comme tout mouvement corporel g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par la contraction des muscles provoquant une d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique sup\u00e9rieure au m\u00e9tabolisme de repos. Elle se caract\u00e9rise par sa modalit\u00e9, sa fr\u00e9quence, son intensit\u00e9, sa dur\u00e9e et le contexte de sa pratique. L\u2019exercice est une sous-cat\u00e9gorie<br \/>\nde l\u2019activit\u00e9 physique planifi\u00e9e, structur\u00e9e, r\u00e9p\u00e9titive qui favorise le maintien ou le d\u00e9veloppement de la condition physique \u00b9. Les individus sont consid\u00e9r\u00e9s physiquement inactifs lorsqu\u2019ils n\u2019atteignent pas les recommandations relatives \u00e0 l\u2019activit\u00e9 physique \u00b2. Les enfants et les adolescents en surpoids et ob\u00e8ses pr\u00e9sentent un niveau d\u2019activit\u00e9 physique inf\u00e9rieur \u00e0 ceux de poids normal du m\u00eame \u00e2ge \u00b3. Cette r\u00e9duction s\u2019explique principalement par une moins bonne condition physique et un taux d\u2019effort per\u00e7u plus \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<h2>Un faible niveau de condition physique : un obstacle \u00e0 la pratique r\u00e9guli\u00e8re d\u2019activit\u00e9 physique<\/h2>\n<p>Les enfants et les adolescents ob\u00e8ses ont des capacit\u00e9s physiques plus faibles, particuli\u00e8rement une capacit\u00e9 cardio-respiratoire (CCR) moindre que celles de ceux de poids normal. Ceci est principalement d\u00fb \u00e0 l\u2019effort accru n\u00e9cessaire pour d\u00e9placer leur importante masse corporelle et supporter un exc\u00e8s de graisse corporelle <sup>4<\/sup>. Bien que les performances cardio-respiratoires soient plus faibles chez les enfants et adolescents ob\u00e8ses que chez les autres enfants\/adolescents, apr\u00e8s ajustement \u00e0 la masse corporelle, les performances absolues sont similaires ou sup\u00e9rieures. Ces diff\u00e9rences disparaissent lorsque les performances sont ajust\u00e9es \u00e0 la masse maigre, sugg\u00e9rant que la capacit\u00e9 oxydative musculaire maximale n\u2019est pas affaiblie avec l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 chez les jeunes <sup>5-6<\/sup>. Bien que la CCR absolue ne soit pas diff\u00e9rente entre les jeunes ob\u00e8ses et les autres jeunes, cette CCR plus faible quand on tient compte du poids est importante pour les m\u00e9decins, puisque les patients doivent composer avec leur poids durant la plupart des activit\u00e9s quotidiennes et que les tests pratiques utilis\u00e9s int\u00e8grent le poids corporel. M\u00eame si l\u2019entra\u00eenement est la meilleure m\u00e9thode pour am\u00e9liorer la CCR chez les jeunes ob\u00e8ses, leur faible niveau initial de condition physique est un obstacle \u00e0 la pratique d\u2019une activit\u00e9 r\u00e9guli\u00e8re <sup>7<\/sup>. On conna\u00eet peu d\u2019\u00e9l\u00e9ments concernant les aptitudes musculo-squelettiques des jeunes souffrant d\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Souplesse, \u00e9quilibre, coordination, amplitude de mouvement ou force musculaire sont les principaux composants consid\u00e9r\u00e9s pour leur \u00e9valuation. Toutes ces dimensions sont r\u00e9duites chez les enfants et adolescents ob\u00e8ses par rapport aux autres enfants\/adolescents ayant des performances sup\u00e9rieures, ce qui contribue au taux d\u2019effort per\u00e7u \u00e9lev\u00e9 li\u00e9 \u00e0 l\u2019exercice et \u00e0 la pratique d\u2019exercice physique moindre observ\u00e9s chez ces jeunes.<\/p>\n<h2>Les premi\u00e8res \u00e9tapes que doivent suivre les m\u00e9decins<\/h2>\n<p>A partir de preuves scientifiques et cliniques et de l\u2019exp\u00e9rience sur le terrain, les experts d\u2019ECOG proposent aux m\u00e9decins les premi\u00e8res \u00e9tapes \u00e0 suivre lors de l\u2019\u00e9valuation et de la prise en compte de la condition physique dans l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 infantile <sup>8<\/sup> :<\/p>\n<ul>\n<li>Identifier les limitations physiques potentielles faisant obstacle \u00e0 l\u2019activit\u00e9 physique chez ces enfants<\/li>\n<li>Adresser les enfants \u00e0 des physiologistes de l\u2019exercice et\/ou des professeurs sp\u00e9cialis\u00e9s d\u2019activit\u00e9 physique adapt\u00e9e qui feront un diagnostic correct de ces d\u00e9ficiences et proposeront des interventions appropri\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-66527","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":66524,"post_author":"22","post_date":"2019-06-26 14:53:53","post_date_gmt":"2019-06-26 12:53:53","post_content":"","post_title":"David Thivel","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"david-thivel","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2019-06-26 14:53:53","post_modified_gmt":"2019-06-26 12:53:53","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&#038;p=66524","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"","revue":[{"ID":66515,"post_author":"22","post_date":"2019-06-26 14:28:30","post_date_gmt":"2019-06-26 12:28:30","post_content":"","post_title":"197 - Mai 2019","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"lutte-contre-obesite-infantile-comment-rendre-mode-de-vie-plus-sain","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2021-06-23 15:08:28","post_modified_gmt":"2021-06-23 13:08:28","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=revue&#038;p=66515","menu_order":334,"post_type":"revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"position":"3","references":"<ol>\n<li>Caspersen CJ, et al. Public Health Report (1985) 100 (2): 126-131.<\/li>\n<li>O\u2019Malley G. &amp; Thivel D. Physical activity and play in children who are obese: the European Childhood Obesity Group ebook. (2016)<\/li>\n<li>Page A, et al. P Int J Obes (Lond). 2005 Sep;29(9):1070-6.<\/li>\n<li>Dupuis JM, et al.. Arch Pediatr. 2000; 7: 1185-93.<\/li>\n<li>Watanabe K, et al. Ann Physiol Anthropol. 1994; 13: 167-74.<\/li>\n<li>Goran MI. Med Clin North Am. 2000; 84: 347-62.<\/li>\n<li>Quinart S, et al. Arch Pediatr. 2010; 17: 894-5.<\/li>\n<li>O\u2019Malley G, et al. 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