{"id":66481,"date":"2019-06-26T11:15:57","date_gmt":"2019-06-26T09:15:57","guid":{"rendered":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/?post_type=article_revue&#038;p=66481"},"modified":"2021-06-23T11:27:54","modified_gmt":"2021-06-23T09:27:54","slug":"les-cruciferes-dans-la-prevention-du-cancer-du-poumon","status":"publish","type":"article_revue","link":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/article-revue-equation-nutrition\/les-cruciferes-dans-la-prevention-du-cancer-du-poumon\/","title":{"rendered":"Les crucif\u00e8res dans la pr\u00e9vention du cancer du poumon"},"content":{"rendered":"<p>Aux \u00c9tats-Unis et dans le monde, le cancer du poumon est la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 par cancer. Principaux facteurs de risque: le tabagisme et la pollution atmosph\u00e9rique. L\u2019alimentation peut r\u00e9duire le risque de cancer pulmonaire en modifiant le processus de d\u00e9toxification des carcinog\u00e8nes pr\u00e9sents dans l\u2019air. Les crucif\u00e8res font partie de ces aliments protecteurs potentiels.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s leur ingestion, les glucosinolates des crucif\u00e8res se transforment en divers m\u00e9tabolites, dont des isothiocyanates (ITC), des nitriles, des indole-3-carbinols (I3C) et des oxazolidine-2-thiones \u00b9. Des \u00e9tudes pr\u00e9cliniques ont montr\u00e9 que les I3C et les ITC poss\u00e8dent des propri\u00e9t\u00e9s chimiopr\u00e9ventives. Les isothiocyanates<br \/>\n(ITC) pr\u00e9sents dans notre alimentation sont : le sulforaphane (SFn- pr\u00e9curseur de la glucoraphanine), l\u2019isothiocyanate d\u2019allyle, l\u2019isothiocyanate de benzyle et l\u2019isothiocyanate de ph\u00e9nyle.<\/p>\n<p>L\u2019objectif de cette analyse est de r\u00e9sumer les donn\u00e9es disponibles concernant la consommation de crucif\u00e8res et les ITC dans la pr\u00e9vention du cancer du poumon, \u00e0 partir de 31 \u00e9tudes d\u2019observation quantitatives et 2 essais cliniques qualitatifs.<\/p>\n<h2>Analyse de 31 \u00e9tudes d\u2019observation<\/h2>\n<p><strong>Lien entre la consommation de crucif\u00e8res et la baisse du risque de cancer du poumon<\/strong><br \/>\nNotre m\u00e9ta-analyse de ces 31 \u00e9tudes a montr\u00e9 une relation inverse significative entre consommation de crucif\u00e8res et risque de cancer du poumon. En comparant les consommations les plus \u00e9lev\u00e9es et les moins \u00e9lev\u00e9es, le rapport Odd Ratio\/risque relatif \u00e9tait de 0,81.<\/p>\n<p><strong>Stratification en fonction du tabagisme : un impact important sur le risque de cancer du poumon<\/strong><br \/>\nIl existait une forte h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de r\u00e9sultats entre les \u00e9tudes, indiquant que plusieurs facteurs pouvaient modifier cette relation inverse. Pour examiner les sources potentielles de cette disparit\u00e9, une m\u00e9ta-analyse stratifi\u00e9e en fonction du sexe, du tabagisme et de ces deux param\u00e8tres r\u00e9unis a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e. La stratification en fonction du tabagisme a montr\u00e9 une relation inverse significative entre consommation de crucif\u00e8res et le risque de cancer du<br \/>\npoumon chez les non-fumeurs mais, en revanche, pas chez les fumeurs et anciens fumeurs. Ces donn\u00e9es confirment l\u2019impact important du tabagisme sur le risque de cancer du poumon.<\/p>\n<p><strong>Limites des \u00e9tudes d\u2019observation et recommandations pour des recherches futures<\/strong><br \/>\nLes principales limites des \u00e9tudes d\u2019observation concernent :<\/p>\n<ul>\n<li>les erreurs de mesure des donn\u00e9es rapport\u00e9es par les sujets ;<\/li>\n<li>l\u2019utilisation d\u2019un questionnaire de fr\u00e9quence alimentaire qui n\u2019estime peut-\u00eatre pas assez pr\u00e9cis\u00e9ment la consommation de crucif\u00e8res ;<\/li>\n<li>des donn\u00e9es insuffisantes concernant la source et les m\u00e9thodes de pr\u00e9paration des crucif\u00e8res, param\u00e8tres qui ont un impact consid\u00e9rable sur l\u2019absorption d\u2019ITC ;<\/li>\n<li>la disponibilit\u00e9 limit\u00e9e de pr\u00e9l\u00e8vements urinaires des niveaux d\u2019ITC refl\u00e9tant la consommation des derni\u00e8res 24 heures (les ITC ne s\u2019accumulant pas dans le plasma ou le s\u00e9rum).<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c0 l\u2019avenir, pour examiner le lien entre concentrations urinaires d\u2019ITC et le risque de cancer du poumon, d\u2019autres \u00e9tudes d\u2019observation devront \u00eatre men\u00e9es au sein de populations consommant des quantit\u00e9s \u00e9lev\u00e9es de crucif\u00e8res.<\/p>\n<h2>Deux essais cliniques qualitatifs<\/h2>\n<p>Les donn\u00e9es actuelles se limitent \u00e0 deux essais de phase II dont les r\u00e9sultats n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 totalement rapport\u00e9s :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>essai 1<\/strong> de 12 semaines contre placebo concernant une boisson au brocoli dans la ville chinoise de Qidong en 2011-2012, 82 sujets par groupe \u00b2 ;<\/li>\n<li><strong>essai 2<\/strong> crois\u00e9 de 5 semaines (avec une intervention de 5 jours) portant sur l\u2019isothiocyanate de ph\u00e9nyle chez les fumeurs entre 2008 et 2013 men\u00e9 par l\u2019universit\u00e9 du Minnesota chez 41 sujets \u00b3.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans ces deux \u00e9tudes, des compos\u00e9s bioactifs standardis\u00e9s \u00e9taient administr\u00e9s : 600 \u03bcmol de glucoraphanine et 40 \u03bcmol de SFN par jour dans l\u2019\u00e9tude de Qidong, et 61 \u03bcmol d\u2019isothiocyanate de ph\u00e9nyle 4 fois par jour dans l\u2019\u00e9tude du Minnesota.<\/p>\n<p>Sachant que les concentrations \u00e9lev\u00e9es de benz\u00e8ne d\u00e9tect\u00e9es dans la fum\u00e9e de cigarette et l\u2019air pollu\u00e9 sont d\u00e9toxifi\u00e9es par les m\u00e9tabolites de l\u2019acide mercapturique, ces 2 essais ont mesur\u00e9 les concentrations urinaires d\u2019acide mercapturique (produit de l\u2019\u00e9limination du benz\u00e8ne). Avec l\u2019utilisation de<br \/>\ndiff\u00e9rents compos\u00e9s d\u2019ITC en quantit\u00e9s variables, ces deux \u00e9tudes ont observ\u00e9 une hausse de l\u2019acide mercapturique dans les urines. Ces r\u00e9sultats sont prometteurs, mais d\u2019autres \u00e9tudes de phase II doivent \u00eatre men\u00e9es pour \u00e9tudier les effets de diff\u00e9rents crucif\u00e8res en quantit\u00e9s variables sur le risque et les biomarqueurs d\u2019efficacit\u00e9 dans le cadre du cancer du poumon.<\/p>\n","protected":false},"template":"","class_list":["post-66481","article_revue","type-article_revue","status-publish","hentry"],"acf":{"auteur":[{"ID":66482,"post_author":"22","post_date":"2019-06-26 11:15:00","post_date_gmt":"2019-06-26 09:15:00","post_content":"","post_title":"Yumie Takata","post_excerpt":"","post_status":"publish","comment_status":"closed","ping_status":"closed","post_password":"","post_name":"y-takata","to_ping":"","pinged":"","post_modified":"2020-11-02 15:37:18","post_modified_gmt":"2020-11-02 14:37:18","post_content_filtered":"","post_parent":0,"guid":"https:\/\/aprifel-pp.mentalworks.biz\/fr\/?post_type=auteur_revue&#038;p=66482","menu_order":0,"post_type":"auteur_revue","post_mime_type":"","comment_count":"0","filter":"raw"}],"source":"Bas\u00e9 sur : Zhang Z. et al. 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